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2021.11.30

【症例Q&A】

7歳の女児。低身長で、疲れ易く、友達の行動についていけないことを主訴として病院を訪れた。

現病歴として、3歳で乳歯が抜け始めた。歩行開始は他児よりもやや遅かった。最近喉の痛みがある。

血液検査では、総蛋白6.8g/dL,アルブミン3.8g/dL, ALP220U/L, ALT13U/L, AST16U/L, 総ビリルビン0.9mg/dL, TSH3.8μIU/dL (基準0.55.0μIU/dL), Total T4 8.6μg/dL(基準4.811.2μg/dL), T3 157 ng/dL (基準76177ng/dL), PTH43pg/mL(基準1065pg/mL), GH2.07ng/mL(基準0.139.88 ng/mL)だった。

 

診断はどれか。

  a. 低アルカリフォスファターゼ症

  b. 副甲状腺機能低下症

  c. 甲状腺機能低下症

  d. 脳下垂体腺腫

  e. くる病

 

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